CENTRO DE TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS

Fundado en el año 1984, calidad, experiencia profesional y actualización

 médica permanente, avalado por más de 15.000 pacientes tratados.

 

 

 “NUEVOS ADELANTOS EN EL TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS

Informe médico científico actualizado año 2010, sobre la implementación de  nuevos tratamientos para la Artrosis.

 

Indice:

1) ¿Qué debe usted saber sobre Artrosis?

2) ¿Qué es la Artrosis?

3) ¿Artrosis o Artritis?

4) ¿Qué síntomas produce la Artrosis?

5) ¿Qué articulaciones pueden afectarse?

6) ¿Cómo se trata la Artrosis en la actualidad?, Nuevos Tratamientos.

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1)    ¿Qué debe saber usted sobre Artrosis?

 

   Las articulaciones son estructuras donde se unen los huesos, permitiendo así, los movimientos de las diferentes partes del cuerpo. En una articulación los extremos de los huesos están recubiertos por una capa de cartílago, que al ser suave y elástico, absorbe y distribuye las presiones que se ejercen sobre la misma, permitiendo así un movimiento normal. Entre las dos capas de cartílago, hay un fluido viscoso, el líquido sinovial, que normalmente lubrica la articulación, como el aceite en un engranaje. La articulación está envuelta por una cápsula y ésta a su vez, está reforzada por fuertes ligamentos que mantienen unida la articulación y la estabilizan. En la parte el interior de ésta cápsula se encuentra la membrana sinovial cuya función es proveer  al cartílago de los elementos necesarios para se nutrición y desarrollo de su estructura natural, manteniendo las condiciones óptimas para un mejor y eficiente movimiento articular.

   Las articulaciones de la columna son algo diferentes. Los huesos son las denominadas vértebras y el cartílago que se ubica entre las mismas es lo que se conoce como “discos”. Toda la columna está unida por ligamentos y además de soportar el peso del cuerpo y permitirnos caminar en posición erguida, protege a la médula espinal y a los nervios que salen de la misma, a través de unos agujeros ubicados entre vértebra y vértebra, para llegar a los músculos, tendones, piel, etc.

   Cada movimiento que realizamos en la vida diaria, incluye la utilización de varias articulaciones, las cuales trabajan suavemente y normalmente sin molestias durante muchos años.

   El término “reuma” o “reumatismo” es un término popular y general, que refiere a un gran número de enfermedades que afectan las articulaciones.

   Si bien existe una gran cantidad y  tipos diferentes de enfermedades reumáticas, las de más frecuente diagnóstico son la Artrosis y la Artritis Reumatoidea.

    Las enfermedades reumáticas pueden tener distintas causas, diversos síntomas y por lo tanto, diferentes tratamientos. Lo que sí tienen en común  éstas patologías, es que ocasionan dolor y/o rigidez en las extremidades y/o la columna vertebral y por esto alteran el  normal movimiento de las articulaciones.

 

2)    ¿Qué es la Artrosis?

 

    La  Artrosis, (osteoartrits), es la patología de diagnóstico más frecuente en el área de la especialidad en reumatología.

   Aproximadamente el 12% de la población presenta algún signo o síntoma de Artrosis, aunque si se estudiasen con radiografías a personas sin síntomas, la frecuencia es aún mayor, ya que el 85% de las, personas de más de 60 años tienen claros signos radiológicos de artrosis en alguna articulación.

   En la Artrosis se produce un desgaste gradual del cartílago, que comienza a “ablandarse” (degeneración cartilaginosa), perdiendo su capacidad de regeneración natural, alterando su elasticidad y a desflecarse lenta y progresivamente.

   Si el proceso avanza, el hueso pierde su protección normal y pueden quedar descubiertas algunas zonas del mismo, y esto hará que los huesos se “toquen” o friccionen con los movimientos, causando inflamación y dolor, y disminución en lo que hace a cantidad y calidad de los movimientos normales, (impotencia funcional).  A su vez el hueso trata de “defenderse” y repararse, formando más hueso, haciéndolo en forma exagerada y desordenada, formándose proliferaciones denominadas osteofitos,  como  por ejemplo los que se presentan en la columna, y suelen ser comúnmente llamados “picos de loro

 

 

3)    ¿Artrosis o Artritis?

 

Es importante diagnosticar que tipo de enfermedad presenta el paciente   para así en consecuencia poder tratarla adecuadamente.

 

 *  La Artrosis es la forma más frecuente de reumatismo crónico, afectando a las personas a partir  de los 40 años de ambos sexos.

   La presentación de la enfermedad es generalmente lenta. Los síntomas característicos son el dolor y la rigidez, mientras que la inflamación puede ser leve o nula. Puede afectar a una o varias articulaciones, y en general el compromiso es asimétrico, por ejemplo, una mano o una rodilla sin necesariamente afectar a la otra mano o la otra rodilla.

 

  * La Artritis Reumatoidea es el prototipo de la inflamación articular crónica. En esta enfermedad está afectado  el sistema de defensa del organismo y se producen  antígenos y anticuerpos que alteran el sistema inmune (de defensa), y en lugar de atacar elementos extraños, alteran la estructura de las propias articulaciones provocando inflamación, dolor y deformación de las mismas de carácter irreversible.        

    Las articulaciones, se inflaman, (hinchan), y enrojecen, tornándose muy dolorosas y rígidas. La aparición de los síntomas es generalmente brusca, con afectación de las mismas en forma simétrica, (o sea a ambos lados del cuerpo) El paciente sufre dolor y rigidez, que es más acentuado en las primeras horas de la mañana y puede variar con el transcurso del día, provocando  deformidad articular más precozmente.

 

 

4)    ¿Qué síntomas produce la Artrosis?

 

   Los síntomas aparecen lentamente y progresan gradualmente. Lo más frecuente es al levantarse por la mañana, percibir una sensación de “entumecimiento”, llamada rigidez matinal con o sin dolor, que va desapareciendo en el transcurso de menos de una media hora cuando se inicia el movimiento.

   El dolor varía de acuerdo a las articulaciones afectadas y también de persona a persona.  Inicialmente el dolor aparece después de un tiempo de inactividad y mejora con el movimiento, posteriormente se hace más frecuente y cuando la Artrosis está avanzada el dolor es permanente, aún en reposo.

   Otro síntoma bastante común referido por los pacientes es la fatiga muscular, y esto ocurre porque los músculos deben trabajar sobrecargados a consecuencia de las alteraciones presentes en la articulación. Primero se cansan y luego se debilitan, y posteriormente van disminuyendo su tamaño y su masa, (hipotrofia o atrofia).

    Cuando ocurre esto las articulaciones no están protegidas por un músculo fuerte, lo que puede ocasionar más dolor, inestabilidad y limitación de los movimientos. Por ejemplo se puede sentir que la rodilla no responde, “que se siente insegura”. La articulación afectada puede deformarse por el crecimiento de los tejidos blandos, el cartílago o el hueso, o también puede deberse a una inflamación produciendo un incremento de la cantidad del  líquido sinovial.

   Pueden aparecer además, con los movimientos o al examen semiológico médico,  crepitaciones o crujidos   palpables o audibles.

 

 

5)    ¿Qué articulaciones pueden afectarse?

 

   Todas las articulaciones pueden afectarse, aunque las más frecuentes son principalmente las que soportan peso, como las caderas, las rodillas, la columna lumbosacra, los tobillos y los pies, otros lugares de compromiso habitual son, los hombros, codos, muñecas, manos y la columna cervical y dorsal.

   En la artrosis de caderas o rodillas, generalmente comienza por la alteración de una de ellas y posteriormente puede presentarse en la otra.     Los  dolores suelen comenzar al caminar, al subir o bajar escaleras, al incorporarse de la posición sentada y hasta de reposo, este dolor suele progresar y limitar en gran medida la vida diaria de los pacientes.

   A la columna, la Artrosis la afecta en su totalidad, predominantemente en las zonas lumbosacra y cervical, comprometiendo en ocasiones a los discos intervertebrales. En manos el compromiso es más frecuente en las mujeres, provocando deformidades en los dedos, que suelen ser muy dolorosas durante el periodo de inflamación. También pueden afectarse las muñecas, los codos, los tobillos y los pies, son otras localizaciones, muy frecuentemente observadas en las consultas reumatológicas.

 

 

6) ¿Cómo se trata la Artrosis en la actualidad?, Nuevos Tratamientos.

 

   La  propuesta de detener o retrasar la progresión de las lesiones del cartílago articular es el enfoque científico más importante  del momento actual. Se han desarrollado en la actualidad un conjunto de fármacos destinados a eliminar el dolor y mejorar la función, proporcionando un efecto beneficioso persistente aún después de la finalización del tratamiento y se los denomina SYSADOA, Symptomatic  Slow Acting Drugs in Osteoartritis, (fármacos sintomáticos de acción lenta en osteoartritis)

   Así también existen hoy fármacos llamados DMOADS, Disease Modifyng Osteoartritis Drugs, (fármacos modificadores de la evolución de la osteoartritis).

   Estos fármacos entre los que se encuentran: el Galactosamino-glucoronoglicano-sulfato, el Hialuronato de sodio, el Sulfato condroitínico sódico, el clorhidrato de arginina, el aspartato de glutamina, la diacereína, el extracto total de IPS, la leflunomida, el etanarcept, el abatacept, el adalimumab, el rituximab, tocilizumab, y el infliximab, entre otros constituyen en la actualidad los avances más importantes de la ciencia médica actual para el tratamiento de la Artrosis y la Artritis, calmando eficazmente los dolores, restableciendo la movilidad y lo que es más importante, previniendo o retrasando la evolución de las lesiones del cartílago articular en el ser humano. Tal como se han presentado numerosos trabajos científicos en importantes Congresos de Reumatología tanto en el país como en el exterior, y conclusiones sobre este tema fueron publicadas en destacadas revistas de actualización en el orden nacional e internacional, se ha demostrado fehacientemente que con un tratamiento adecuado es realmente posible 1)PREVENIRSE O RETRASARSE LA EVOLUCIÓN DE LA LESIÓN ARTICULAR, 2) LOGRAR UN EFECTIVO Y SOSTENIDO CONTROL DE LA INFLAMACIÓN, 3) INHIBIR  LA PROGRESIÓN DEL PROCESO ARTRÓSICO, 4) REDUCIR SUSTANCIALMENTE EL DOLOR Y LA RIGIDEZ MATINAL, MEJORANDO LA CAPACIDAD FUNCIONAL INTEGRAL DEL PACIENTE, conformando un tratamiento de elección tanto en la etapa inicial de la artrosis como en los cuadros avanzados.

    Es destacable también, el hecho que estos tratamientos de avanzada se indican a cada paciente en particular y según sea específicamente su caso, obteniéndose resultados alentadores aún desde el comienzo del mismo.

   Debe manifestarse a su vez, que estos tratamientos que ya estamos implementando en nuestro Centro de Tratamiento de la Artrosis, conservan su efecto a lo largo del tiempo, aún después de la finalización del mismo. Con seguimiento de estudios de laboratorio radiográficos y tomográficos están hoy científicamente demostrados estos resultados.

   Se abre así un nuevo rumbo para el tratamiento de la Artrosis, enfocado ya no solo a calmar eficazmente los dolores, sino también a modificar el avance y la evolución natural de la enfermedad de los pacientes afectados, mejorando así sustancialmente su calidad de vida, con una significativa y alentadora proyección hacia su futuro antes no lograda.

 

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CENTRO DE TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS

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